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자궁근종/선근증

자궁근종

자궁근종이란?

자궁근종은 자궁에 대부분을 이루고 있는 평활근에 생기는 양성종양입니다. 자궁 내에 발생하는 위치에 따라 장막 하, 점막 하, 근층 내 근종으로 나뉘며, 여성 호르몬과 성장 호르몬에 의해 그 크기가 점점 커집니다.

자궁근종 증상

자궁근종의 약 10~20%에서 크기와 개수, 위치에 따라 다음과 같은 증상들이 유발됩니다. 일상생활에 지장을 주거나 커지는 경우라면, 반드시 치료가 필요합니다.

  • 생리혈 증가 종양의 크기 증가와 비례한 자궁 크기 확대로 발생합니다.
  • 압박감 거대 자궁근종으로 인한 자궁 주변 장기 압박으로 발생합니다.
  • 불임과 유산 근종의 크기와 위치에 따라 안전한 착상을 방해하면서 발생합니다.
  • 생리혈 증가 생리과다로 인한 만성빈혈 및 두통과 무지력증이 발생합니다.

자궁근종 종류

자궁근종은 비록 암은 아니지만 크기, 개수, 발생 위치에 따라 다양한 증상이 생길 수 있으므로 정확한 검진을 통해 가능한 조기 발견하고 적절한 시기에 조치하는 것이 중요합니다.

임신 전 자궁근종 치료가 필요한 이유

자궁내막은 아기집이 착상되는 부분으로 자궁내막에 자궁근종이 있을 시 착상을 방해할 수 있으며 개인의 자궁근종 크기 및 성장 속도에 따라 치료를 결정하는 것이 좋습니다.

  • 임신 초기 자궁근종의 위치, 크기에 따라 불임 위험이 증가하여 임신이 어려울 수 있습니다.
  • 임신 중기 임신 중 근종의 변성으로 통증이 발생할 수 있으며 조기 유산의 위험성이 존재합니다.
  • 분만 시 자궁근종의 무게로 자궁무력증이 발생할 수 있으며 난산의 위험성이 있습니다.

자궁근종 치료유형

자궁근종 치료는 개개인의 건강상태, 종양의 특성, 가임 희망 여부 등을 분석하여 자궁상태에 따른 적절한 치료를 제안합니다.

약물치료 침습적치료 비침습적치료
치료 방식 피임제 등 호르몬 조절 약 복용 복강경 수술, 자궁 적출 수술 하이푸 시술
적용 가능
범위
  • 출혈을 막고자 하는 경우
  • 수술이나 하이푸 등 물리적인 치료를
    원하지 않는 경우
  • 선택적 제거가 용이한 경우
  • 폐경에 임박한 여성 또는 임신 계획이 없는 경우(적출)
  • 충분한 회복 기간을 가질 수 있는 경우
  • 폐경 이전 자궁근종에 관련한 증상이 있는 경우
  • 증상이 초응급 상황이 아닌 경우
장점 치료로 별도의 소요 시간이나 기간을
필요로 하지 않음
자궁 적출 시 자궁근종의 완벽한 치료 가능 당일 입원 및 퇴원(회복기간x)
무마취, 무절개, 무통증, 무출혈, 무흉터
단점
  • 호르몬 치료에 대한 부작용 위험
  • 근본적인 치료가 아닌 증상 완화 치료
  • 치료 중단 시 종양의 재성장 위험
  • 수술에 대한 부담감
  • 별도의 충분한 회복기간
  • 자궁 적출로 인한 월경 중단 및 불임
근종 크기가 줄어들 때까지 시간이 소요
(시술 후 6개월경 최대 효과)

자궁선근증

자궁선근증이란?

자궁의 가장 안쪽에 있는 자궁 내막층의 조직이 자궁 근육층으로 침입하는 질환입니다.
자궁내막 조직은 월경 주기에 따라서 크기가 커지는 특성을 가지고 있습니다. 자궁 근육층에 침입한 자궁내막 조직이 점점 주변 조직을 밀어내며 크기가 커집니다.

자궁선근증 증상

자궁선근증은 극심한 월경통, 월경과다 등의 근본적인 원인으로 적용됩니다. 크기가 점점 비대해질수록 주변 장기를 압박하기 때문에 골반통 및 압박감이 발생하기도 합니다

  • 출혈 생리과다, 하혈, 빈혈
  • 통증 생리통, 골반통, 요통, 성교통.
  • 압박감 골반 압박감, 빈뇨, 변비
  • 난임 정자 이동 저하, 착상 장애 유발

자궁선근증의 원인

자궁선근증의 발생 원인이 분명하게 밝혀지지 않았지만 대부분의 경우 유전적인 요인, 혹은 호르몬 분비의 불균형으로 인해서 발생하는 질환으로 알려져 있습니다. 증상은 대체로 심한 생리통과 생리 과다 증상이며 자궁이 비대해지면서 복부와 골반 내의 압박통, 성교통, 신경 압박으로 인한 방사통을 유발하기도 합니다.

정상적인 형태의 자궁

·  자궁내막층과 자궁 근육층의 구분이 또렷

·  자궁내막층과 자궁 근육층이 고른 두께로 분포

자궁선근증이 발생한 자궁

·  자궁내막층과 근육층의 구분이 뚜렷하지 못함

·  자궁선근증 발생 부위의 자궁 근육층이 비대

임신 전 자궁선근증 치료가 필요한 이유

자궁선근증 증상으로 인해 임신 초기에 안정적인 자궁 환경이 이루어지지 못할 수 있습니다. 심한 자궁 내 출혈이나 과도한 자궁 수축, 비대히진 자궁 등의 환경은 착상 및 임신 유지 방해로 인한 난임과
조기 유산 등의 문제를 발생시킬 수 있습니다.
자궁선근증의 위치, 성장 속도, 개인의 건강 상태 등에 따라 치료를 결정하는 것이 좋으며, 치료 후에도 자궁 내막과 자궁 환경의 회복이 이루어지기까지 시간이 걸리기 때문에 꾸준한 추적관리가 필요합니다.

  • 심한 자궁 내 출혈 착상 방해로 인한 난임
  • 과도한 자궁 수축 임신 유지방해로 인한 조기 유산
  • 비대해진 자궁 태아의 성장에 따라 자궁 통증과 산후 출혈 증가

자궁선근증 치료유형

자궁근종 치료는 개개인의 건강상태, 종양의 특성, 가임 희망 여부 등을 분석하여 자궁상태에 따른 적절한 치료를 제안합니다.

호르몬조절 치료 침습적치료 비침습적치료
치료 방식
  • 자궁내 미레나 장치
  • 피임제 등 호르몬 조절 약물 복용
  • 복강경 수술
  • 자궁 적출 수술
하이푸 시술
적용 가능
범위
  • 심하지 않은 선근증 증상
  • 수술이나 하이푸 등 물리적인 치료를
    원하지 않는 경우
  • 자궁선근증이 선근종 형태로 발생하여
    선택적 제거가 용이한 경우
  • 폐경에 임박한 여성 또는 임신 계획이 없는 경우(적출)
  • 충분한 회복 기간을 가질 수 있는 경우
  • 폐경 이전 자궁근종에 관련한 증상이 있는 경우
  • 증상이 초응급 상황이 아닌 경우
장점 치료로 별도의 소요 시간이나 기간을 필요로 하지 않음 수술 직후 병변부위가 제거 당일 입원 및 퇴원(회복기간x)
무마취, 무절개, 무통증, 무출혈, 무흉터
단점
  • 호르몬 치료에 대한 부작용 위험
  • 근본적인 치료가 아닌 증상 완화 치료
  • 수술에 대한 부담감
  • 별도의 충분한 회복기간
  • 자궁 적출로 인한 우러경 중단 및 불임
시술효과까지의 시간이 소요
(시술 후 6개월경 최대 효과)
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